Patryk Broś-Bąk – psycholog, psychoterapeuta

Co to jest Mindfulness for Two i dlaczego jest tak skuteczne?

Mindfulness for Two to podejście terapeutyczne stworzone przez Kelly’ego G. Wilsona i Troya DuFrene’a, które łączy zasady uważności (mindfulness) z terapią akceptacji i zaangażowania (ACT).

Jego istotą jest wykorzystanie uważności nie tylko jako narzędzia dla klienta, ale także jako wspólnej praktyki w relacji terapeutycznej. Oznacza to, że zarówno terapeuta, jak i klient są zachęcani do świadomego, pełnego obecności zaangażowania w rozmowę, emocje i bieżące doświadczenia podczas terapii.

Celem Mindfulness for Two jest zwiększenie psychologicznej elastyczności klienta poprzez rozwijanie uważności w kontekście relacji terapeutycznej, co umożliwia lepsze radzenie sobie z cierpieniem i bardziej świadome życie zgodne z własnymi wartościami.

To podejście jest szczególnie przydatne w terapii osób zmagających się z trudnymi emocjami, stresem lub brakiem akceptacji wobec siebie.

Kluczowe elementy Mindfulness for Two – uważność w praktyce terapeutycznej

  1. Relacja terapeutyczna oparta na uważności:
    Terapeuta świadomie uczestniczy w relacji, zwracając uwagę na własne reakcje i emocje, jednocześnie wspierając klienta w odkrywaniu i akceptowaniu jego uczuć.
  2. Praca z „tu i teraz”:
    Terapia koncentruje się na bieżącym doświadczeniu – klient i terapeuta wspólnie eksplorują emocje, myśli i zachowania, które pojawiają się w trakcie sesji.

  3. Akceptacja trudnych emocji:
    Klient uczy się pozostawać z trudnymi emocjami i obserwować je bez oceny, co pomaga w budowaniu psychologicznej elastyczności.

  4. Wspólna uważność:
    Autorzy podkreślają, że mindfulness jest procesem dwustronnym – terapeuta i klient wspólnie tworzą przestrzeń dla uważnego dialogu i wspólnego zrozumienia.

Jak autorzy proponują wykorzystanie uważności w relacji terapeutycznej?

Autorzy podkreślają, że mindfulness for two to praktyka, w której terapeuta i klient wspólnie angażują się w świadomą obecność w chwili bieżącej. W relacji terapeutycznej mindfulness działa w kilku obszarach:

  1. Budowanie autentycznego kontaktu:
    Terapeuta wykorzystuje uważność, aby być bardziej świadomym sygnałów wysyłanych przez klienta (emocji, gestów, tonu głosu) i reagować na nie w sposób otwarty i współczujący.

  2. Dawanie przestrzeni na emocje:
    Autorzy sugerują, że terapeuta powinien tworzyć przestrzeń, w której klient może otwarcie eksplorować swoje trudne emocje, bez presji na ich „naprawienie” czy „rozwiązanie problemu”.

  3. Modelowanie uważności:
    Terapeuta, poprzez własną postawę uważności, staje się dla klienta przykładem, jak można być obecnym z emocjami i trudnymi doświadczeniami.

  4. Eksperymentalne „bycie z cierpieniem”:
    Kluczowym elementem jest zdolność terapeuty do towarzyszenia klientowi w jego bólu i trudnych emocjach, zamiast unikania ich. Przykładowo, terapeuta może powiedzieć: „Powiedz mi jeszcze raz, co czujesz, aż usłyszę esencję Twoich słów”.

Konkretne przykłady zastosowania w praktyce terapeutycznej

  1. Praca z klientami w żałobie:
    Terapeuta może pomóc klientowi zauważyć subtelne emocje i pozwolić im się w pełni ujawnić, zamiast odpychać ból. Praktyka zatrzymania się na uczuciach pomaga w ich akceptacji.
  2. Praca z osobami doświadczającymi lęku:
    Klient może zostać zaproszony do „siedzenia” z uczuciem lęku, bez oceniania go jako „złego” czy „druzgocącego”. Dzięki temu uczy się, że lęk jest częścią ludzkiego doświadczenia, a nie przeszkodą, którą trzeba pokonać.

  3. Relacja terapeutyczna jako „eksperyment mindfulness”:
    Terapeuta i klient wspólnie mogą ćwiczyć obecność w dialogu – terapeuta słucha uważnie, zwraca uwagę na ton głosu i słowa, jednocześnie pomagając klientowi odkryć, co jest dla niego naprawdę ważne.

Książka pokazuje, jak mindfulness może być zarówno narzędziem terapeutycznym, jak i sposobem bycia, który zmienia dynamikę relacji terapeutycznej, czyniąc ją głębszą i bardziej autentyczną. Jeśli chcesz, mogę przeanalizować konkretne ćwiczenie z książki bardziej szczegółowo.

Ćwiczenia i techniki mindfulness przedstawione w książce

Główne techniki opierają się na elementach mindfulness oraz zasadach terapii akceptacji i zaangażowania (ACT). Oto kilka najważniejszych aspektów:

1. Ćwiczenia dla terapeutów – rozwijanie uważności terapeuty

Autorzy uważają, że terapeuta powinien praktykować uważność, aby być bardziej obecnym w pracy z klientem. W książce znajdziemy takie techniki jak:

  • Uważność oddechu:
    Terapeuci są zachęcani do skupienia się na prostych medytacjach oddechowych, które pomagają w regulacji własnych emocji i budowaniu świadomości podczas sesji terapeutycznej.

  • Ćwiczenie „Rozpoznawanie rozproszenia”:
    Polega na zauważaniu, kiedy terapeuta odpływa myślami w trakcie rozmowy z klientem, oraz delikatnym powrocie do pełnego słuchania. Praktyka ta wzmacnia zdolność aktywnego i świadomego bycia obecnym.

  • Zatrzymanie się na „trudnych emocjach”:
    Autorzy uczą terapeutów, jak nie unikać trudnych emocji czy cierpienia, które pojawia się w gabinecie, lecz jak spokojnie je obserwować, jednocześnie pozostając w kontakcie z klientem.

2. Techniki i ćwiczenia do pracy z klientem

Ćwiczenia mindfulness zaproponowane w książce mają pomóc klientowi w rozwijaniu uważności, akceptacji i lepszym radzeniu sobie z trudnymi emocjami. Oto kilka przykładów:

  • Ćwiczenie „Sweet Spot” (Słodki Moment):
    To ćwiczenie skupia się na wspomnieniu przez klienta jakiegoś miłego, „słodkiego” momentu z jego życia. Klient jest prowadzony do szczegółowego przypomnienia sobie emocji, dźwięków, obrazów i odczuć związanych z tym wspomnieniem. Technika ta pozwala na zakotwiczenie w teraźniejszości poprzez wspomnienie pozytywnego doświadczenia.

  • Eksperymentalne „zatrzymanie” (Lingering on Emotion):
    Terapeuta pomaga klientowi zauważyć i zatrzymać się na ulotnych emocjach, które często są ignorowane lub spychane na dalszy plan. Przykład z książki opisuje pracę z klientką, która początkowo nie była w stanie rozpoznać własnych emocji. Terapeuta wielokrotnie zachęcał ją do cofania się w opowiadaniu i eksploracji drobnych zmian w uczuciach, aż nauczyła się je dostrzegać i akceptować.

  • Ćwiczenie „Pozwolenie na cierpienie”:
    Klienci są zaproszeni do zatrzymania się nad trudnymi emocjami czy wspomnieniami, zamiast od nich uciekać. Przykładowo, osoba w żałobie może zostać poproszona o siedzenie w ciszy z poczuciem straty, bez prób jej „naprawienia” czy odwrócenia uwagi.

  • „Siedzenie w pytaniu” (Sitting Inside Significant Questions):
    To ćwiczenie polega na zadaniu klientowi pytania, na które nie ma łatwej odpowiedzi, np. „Czy powinienem zmienić pracę?”, i zachęceniu go, by przez kilka minut tylko obserwował swoje emocje i myśli związane z pytaniem, bez próby znalezienia rozwiązania. Technika ta uczy tolerowania niepewności i dwuznaczności.

Czy ćwiczenia można łatwo zastosować w codziennym życiu?

  • Dla terapeutów:
    Większość ćwiczeń mindfulness jest zaprojektowana tak, aby terapeuci mogli stosować je w codziennym życiu, zarówno w pracy, jak i poza nią. Proste praktyki, takie jak obserwacja oddechu czy świadome zauważanie swoich emocji, są łatwe do wprowadzenia w życie i wymagają jedynie regularności, a nie specjalnych narzędzi.
  • Dla klientów:
    Ćwiczenia są dostosowane do potrzeb terapeutycznych, ale wiele z nich ma zastosowanie w codziennym życiu, np. praktyka zatrzymania się na emocjach czy „Sweet Spot”. Klienci mogą być zachęcani do rozwijania świadomości chwili obecnej w domu, w pracy czy w trudnych sytuacjach życiowych.

Zatrzymanie się na „trudnych emocjach” – szczegółowe omówienie podejścia autorów

Jednym z kluczowych przesłań książki Mindfulness for Two jest idea, że zarówno terapeuta, jak i klient powinni nauczyć się świadomie „zatrzymywać” na trudnych emocjach, zamiast automatycznie od nich uciekać, tłumić je lub próbować je natychmiast „naprawiać”. Autorzy przekonują, że umiejętność przebywania w obecności cierpienia i bólu emocjonalnego jest kluczowa dla procesu terapeutycznego.

Dlaczego zatrzymanie się na trudnych emocjach jest ważne?

  1. Unikanie pogłębia cierpienie:
    Autorzy wskazują, że próby unikania trudnych emocji lub ich „szybkiego rozwiązania” często prowadzą do ich eskalacji. Kiedy człowiek unika bólu emocjonalnego, na przykład poprzez nadmierne myślenie, ucieczkę w nawyki (np. używki) lub unikanie sytuacji wywołujących dyskomfort, cierpienie może stać się bardziej intensywne lub chroniczne.

  2. Obecność sprzyja akceptacji i zmianie:
    Pozwalając emocjom istnieć i pozostając z nimi w sposób spokojny i świadomy, klient ma szansę zmienić swój stosunek do nich. Emocje przestają być postrzegane jako coś, co należy zwalczać, a stają się naturalną częścią doświadczenia człowieka.

  3. Relacja terapeutyczna jako bezpieczna przestrzeń:
    Terapeuta, który jest gotowy „zatrzymać się” z klientem na trudnych emocjach, tworzy bezpieczne środowisko, w którym klient uczy się, że można doświadczać cierpienia bez konieczności natychmiastowego działania, aby je wyeliminować.

Jak terapeuta może zatrzymać się na trudnych emocjach?

Autorzy proponują szereg praktyk i postaw, które terapeuci mogą zastosować, aby lepiej pracować z trudnymi emocjami w gabinecie:

1. Obserwacja emocji bez oceny

  • Kluczowe jest, aby terapeuta świadomie dostrzegał trudne emocje zarówno u klienta, jak i u siebie, bez oceniania ich jako „dobrych” czy „złych”. Emocje są traktowane jako zjawiska naturalne, które pojawiają się w odpowiedzi na życiowe doświadczenia.

  • Przykład: Jeśli klient wyraża gniew lub smutek, terapeuta może powiedzieć:
    „Zauważam, że w Twoim głosie pojawia się napięcie. Czy możesz opowiedzieć mi więcej o tym, co czujesz w tej chwili?”
    W ten sposób terapeuta pomaga klientowi zatrzymać się nad swoim doświadczeniem.

2. Używanie języka uważności

  • Autorzy zachęcają terapeutów do pomagania klientowi w eksplorowaniu emocji za pomocą języka, który opisuje doświadczenie, zamiast je oceniać lub interpretować.

  • Przykład techniki językowej:
    Terapeuta może zapytać:
    „Jakie odczucia pojawiają się w Twoim ciele, kiedy mówisz o tym, co Cię spotkało?”
    „Jak wygląda to uczucie? Czy jest jakieś miejsce w ciele, gdzie czujesz je najmocniej?”

    Tego typu pytania pomagają klientowi zwrócić uwagę na szczegóły emocjonalnego doświadczenia, co umożliwia rozwijanie akceptacji.

3. Towarzyszenie klientowi w cierpieniu

  • Autorzy podkreślają, że terapeuta powinien być „świadkiem” cierpienia klienta, zamiast próbować je natychmiast zredukować. Chodzi o gotowość do wspólnego „bycia z” trudnymi emocjami, co pomaga klientowi lepiej je zrozumieć i przetworzyć.

  • Przykład: Kiedy klient przeżywa silny smutek, terapeuta może powiedzieć:
    „Widzę, że to, co teraz opowiadasz, wywołuje w Tobie wiele smutku. Moglibyśmy spróbować na chwilę zatrzymać się z tym uczuciem i zobaczyć, co ono mówi o tym, co jest dla Ciebie ważne.”

    W ten sposób terapeuta nie ignoruje emocji ani nie spieszy się z próbą „naprawienia” ich, lecz wspiera klienta w ich głębszym przeżywaniu.

4. Modelowanie akceptacji emocji

  • Terapeuci mogą działać jako modele akceptującej obecności, pokazując, że można przyjąć emocje, które są trudne, bez wpadania w panikę lub nadmierne reagowanie.

  • Przykład praktyki terapeutycznej:
    Kiedy klient wyraża poczucie winy lub wstydu, terapeuta może powiedzieć:
    „Poczucie winy to bardzo trudne uczucie. Wielu ludzi doświadcza go w podobnych sytuacjach. Możemy na chwilę zatrzymać się przy tym uczuciu i zobaczyć, jakie myśli lub obrazy się z nim wiążą.”

Ćwiczenie „Zatrzymanie się na emocji”

Jednym z opisanych w książce ćwiczeń, które pozwalają zatrzymać się na trudnych emocjach, jest prośba do klienta, aby „cofnął się” i ponownie opowiedział fragment swojej historii, w którym pojawiła się zmiana emocji. W trakcie tego procesu terapeuta uważnie obserwuje i sygnalizuje momenty, w których emocje są zauważalne, ale szybko ignorowane przez klienta.

  • Przykład z książki:

    Autor opisuje pracę z klientką, która opowiadała o traumatycznych przeżyciach, ale przechodziła nad nimi bardzo szybko, jakby chciała je ominąć. Terapeuta kilkakrotnie prosił ją, aby wróciła do tego fragmentu opowieści i powoli, krok po kroku, przeżyła emocje związane z tym wydarzeniem. Z czasem nauczyła się zauważać swoje emocje, zamiast je ignorować.

Korzyści dla klienta

  1. Rozwinięcie akceptacji:
    Klient uczy się, że emocje, nawet te trudne, są częścią ludzkiego doświadczenia i nie trzeba ich unikać. To może zmniejszać ich intensywność w dłuższej perspektywie.

  2. Lepsze rozumienie emocji:
    Świadoma obserwacja pozwala klientowi zauważyć, jakie sytuacje, myśli lub przekonania wywołują emocje, co daje szansę na głębsze zrozumienie siebie.

  3. Redukcja reakcji unikowych:
    Dzięki praktyce zatrzymywania się na emocjach klient rozwija zdolność do pozostawania z trudnymi uczuciami, co ogranicza impulsywne działania mające na celu ich uniknięcie (np. ucieczkę, tłumienie czy destrukcyjne zachowania).

  4. Zwiększenie psychologicznej elastyczności:
    Klient staje się bardziej elastyczny w reagowaniu na emocje i trudne sytuacje, co jest jednym z głównych celów terapii ACT.

Zatrzymanie się na trudnych emocjach to praktyka, która wymaga od terapeuty cierpliwości, uważności i gotowości do „bycia” z cierpieniem. Autorzy podkreślają, że ta umiejętność rozwija się stopniowo, zarówno u terapeutów, jak i u klientów, a jej efektem jest głębsza praca nad akceptacją siebie i swojego doświadczenia.

Jak Mindfulness for Two pomaga w pracy z trudnymi emocjami?

Jednym z kluczowych celów podejścia Mindfulness for Two jest rozwijanie umiejętności zarówno terapeuty, jak i klienta w radzeniu sobie z trudnymi emocjami. Kelly G. Wilson i Troy DuFrene proponują, aby terapeuta i klient wspólnie eksplorowali emocje, nie próbując ich unikać czy natychmiast rozwiązywać. Podejście to pozwala na stworzenie przestrzeni, w której trudne uczucia mogą być doświadczane i akceptowane, co sprzyja większej elastyczności psychologicznej i zdrowszym reakcjom na stresory.

1. Zatrzymanie się na trudnych emocjach

  • Mindfulness for Two uczy, że trudne emocje – takie jak smutek, lęk czy wstyd – są naturalną częścią ludzkiego doświadczenia.

  • Klient, z pomocą terapeuty, uczy się „zatrzymywać się” na tych emocjach, obserwować je bez oceniania i unikania. Dzięki temu rozwija akceptację, która pomaga mu lepiej zrozumieć swoje reakcje emocjonalne.

  • Terapeuta z kolei daje klientowi przykład, jak być w pełni obecnym w chwili bieżącej, niezależnie od tego, jak trudne emocje pojawiają się w trakcie sesji.

Przykład:
Gdy klient wyraża głęboki smutek, terapeuta może powiedzieć:
„To, co teraz czujesz, wydaje się naprawdę trudne. Możemy na chwilę zatrzymać się przy tym uczuciu i zobaczyć, co ono nam mówi.”
W ten sposób terapeuta nie tylko wspiera klienta w eksplorowaniu emocji, ale też modeluje postawę akceptacji.

2. Akceptacja jako narzędzie transformacji

  • Podejście zachęca do tego, by nie walczyć z emocjami, lecz zaakceptować ich obecność jako naturalny sygnał tego, co dla klienta jest ważne.

  • Trudne emocje często są związane z wartościami i priorytetami klienta (np. smutek po stracie bliskiej osoby jest oznaką głębokiej więzi). Mindfulness for Two pozwala dostrzec ten związek i przekształcić cierpienie w doświadczenie, które daje wgląd w to, co istotne w życiu.

Przykład:
Klient może zostać zaproszony do obserwowania swojego lęku lub złości jako doświadczeń, które wskazują na ważne potrzeby, np. potrzebę bezpieczeństwa, relacji czy szacunku.

3. Tolerowanie niepewności i nieprzewidywalności emocji

  • Wiele trudnych emocji pojawia się w sytuacjach, które wiążą się z niepewnością lub dwuznacznością (np. „Czy uda mi się poradzić sobie z tym wyzwaniem?”).

  • Mindfulness for Two pomaga klientowi nauczyć się „siedzieć” z tą niepewnością i tolerować ją bez natychmiastowej potrzeby rozwiązywania problemu.

Przykład ćwiczenia:
Klientowi można zadać pytanie, np. „Czy powinienem zmienić pracę?”, a następnie zachęcić go, by przez kilka minut po prostu obserwował emocje i myśli związane z tym pytaniem, zamiast szukać natychmiastowej odpowiedzi.

4. Rozwijanie psychologicznej elastyczności

  • Psychologiczna elastyczność to zdolność do reagowania na trudne sytuacje z otwartością, elastycznością i w zgodzie z własnymi wartościami. Mindfulness for Two wspiera rozwój tej cechy, ucząc klientów, jak nie reagować impulsywnie na emocje, lecz działać w sposób przemyślany i celowy.

Efekt:
Klienci uczą się, że trudne emocje nie muszą kontrolować ich decyzji ani powodować reakcji, które są niezgodne z ich wartościami.

Relacja terapeutyczna oparta na uważności – co zyskują terapeuta i klient?

Relacja terapeutyczna w podejściu Mindfulness for Two odgrywa kluczową rolę, ponieważ opiera się na świadomej, pełnej obecności obu stron. Zarówno terapeuta, jak i klient angażują się w uważne bycie „tu i teraz,” co przynosi korzyści na kilku poziomach:

1. Budowanie autentycznego kontaktu

  • Terapeuta uczy się słuchać klienta z pełnym skupieniem i otwartością, zamiast skupiać się jedynie na rozwiązywaniu problemów.

  • Klient czuje się widziany i słyszany, co wzmacnia zaufanie i sprzyja większej otwartości w pracy nad trudnymi tematami.

Przykład:
Zamiast szukać natychmiastowego rozwiązania problemu klienta, terapeuta może powiedzieć:
„Jak to jest dla Ciebie mówić o tym teraz? Co czujesz w tej chwili?”
Takie pytanie pogłębia relację i pozwala klientowi bardziej świadomie doświadczać swoich emocji.

2. Przestrzeń na emocje

  • Relacja oparta na uważności stwarza bezpieczną przestrzeń, w której klient może eksplorować swoje emocje bez presji, by je „naprawić” czy zmienić.

  • Terapeuta, modelując akceptację, pomaga klientowi nauczyć się, że emocje nie muszą być wrogiem – są sygnałami, które warto badać.

3. Rozwijanie samoświadomości terapeuty

  • Terapeuta, praktykując uważność, staje się bardziej świadomy swoich reakcji emocjonalnych podczas sesji, co pozwala mu skuteczniej wspierać klienta.

  • Zwiększa się jego zdolność do reagowania z empatią i cierpliwością, nawet w trudnych sytuacjach, np. gdy klient wywołuje silne emocje w terapeucie.

Przykład techniki:
Terapeuta może zauważyć swoje napięcie lub frustrację i powiedzieć sobie:
„Okej, czuję napięcie w ciele. To jest reakcja, która mówi coś o tej chwili. Pozostanę z nią i zobaczę, co mogę zrobić dalej, aby pomóc klientowi.”

4. Modelowanie uważności dla klienta

  • Klient obserwuje, jak terapeuta stosuje uważność w praktyce – jak potrafi być obecny, reagować z cierpliwością i akceptować rzeczywistość taką, jaka jest.

  • Dzięki temu klient uczy się, że podobne postawy może wdrożyć w swoim życiu, by lepiej radzić sobie z trudnościami.

5. Wzajemny rozwój terapeuty i klienta

  • Relacja w Mindfulness for Two jest dwukierunkowa – terapeuta również korzysta z praktyk uważności, co pozytywnie wpływa na jego profesjonalny i osobisty rozwój.

  • Klient nie tylko otrzymuje wsparcie, ale także staje się bardziej świadomy swojej roli w terapii i odpowiedzialności za własny rozwój.

 

Podsumowanie korzyści

  • Dla klienta: Klient uczy się obserwować i akceptować swoje emocje, co daje mu większą kontrolę nad reakcjami i umożliwia życie w zgodzie z wartościami.

  • Dla terapeuty: Terapeuta rozwija swoją zdolność do pełnego bycia obecnym, co zwiększa jego skuteczność w pracy i pozwala uniknąć wypalenia zawodowego.

  • Dla relacji terapeutycznej: Uważność wzmacnia zaufanie, pogłębia empatię i umożliwia bardziej autentyczny kontakt, który staje się fundamentem transformacji klienta.

Mindfulness for Two pokazuje, że uważność to nie tylko technika, ale sposób bycia, który zmienia dynamikę relacji terapeutycznej i pomaga obu stronom lepiej radzić sobie z trudnymi emocjami.

Bibliografia

Wilson, K. G., & DuFrene, T. (2009). Mindfulness for two: An acceptance and commitment therapy approach to mindfulness in psychotherapy. New Harbinger Publications.